咳嗽、打喷嚏时不小心就会漏尿？透过“微创尿道中段悬吊术”改善应力性尿失禁

本文内容为“国泰医院新闻稿”

63 岁陈女士，约从十年前开始觉得咳嗽或打喷嚏时会漏尿，随着时间漏尿的情形越来越严重，近年来甚至连走路或跑步都会漏尿，导致每天必须使用棉垫，并且时常发生泌尿道感染与阴道感染，陈女士也因此无法与朋友出门爬山，甚至害怕漏尿的味道会给他人带来困扰，许多社交活动也都拒绝参与，在经过长时间的困扰后，陈女终于鼓起勇气来到妇产科门诊求助，经由医师评估后微创尿道中段悬吊手术，诊断为应力性尿失禁，进而接受微创尿道中段悬吊手术（Mid-urethra sling）治疗漏尿可信千黛斯官网。而陈女士在接受完微创尿道中段悬吊术后一尿失禁的原因周，解尿顺畅并且无漏尿情形，完全不需要再使用棉垫漏尿，反复性阴道感染与泌尿道感染也不再发生，生活品质得到很大的提升，也不会因此拒绝和朋友的邀约。

什么是应力性尿失禁？

国泰医院妇产科陈怡洁医师表示，女性尿失禁可尿失禁怎么锻炼方法以大概分成两种类型，分别为急迫性尿失禁（尿失禁Urge incontinence）与应力性尿失禁（Stress incontinence），应力性尿失禁的发生率为 5%－10%，随着年纪增加发生率也随着增加，应力性尿失禁是指腹压增加时（例如咳嗽、打喷嚏、搬重物、大笑、甚至是应力性尿失禁跑步走路尿失禁是怎么回事）有漏尿的情形产生。而急迫性尿失禁的典型症状是尿急忍不住而漏尿，两种尿失禁的致病机转与治尿失禁疗方式不同，也有部分病人是混合型尿失禁（Mixed incontinence），须由医师仔细评估诊断与选择适合的治疗方式。

应力性尿失禁一定需要手术治漏尿怎么治疗最有效方法疗漏尿的最佳锻炼方法吗？

通常要看病人漏尿的严重程度与对治疗的期待而定，如果病人一年漏尿做什么动作可以改善中只应力性尿失禁是几次重感冒咳嗽打喷嚏而漏尿，漏尿的最佳锻炼方法通常可以使用保守疗法（例如凯格尔运动） ，而目前并没有有效药物可以治疗应力性尿失禁，但如果已经是每天漏尿需要使尿失禁自愈的最佳方法用棉垫，甚至连走路都会漏尿，而严重影响到生活尿失禁怎么锻炼方法品质与社交尿失禁是怎么引起的生活就可以考虑手术治尿失禁怎么能治好疗。

尿道中段悬吊术介绍

应力性尿失禁手术治疗近 10 几年来有很大的改变，传统的尿失禁手术是由下腹部开刀或腹腔镜手术，伤口较大，手术及住院时间长，现在使用中断尿道悬吊手术，治疗效果在十年的关注中有 80%－90% 的治愈率，大大减少手术的时间及术后疼痛，目前微创尿道中段悬吊术已成为主流趋势。尿道中段悬吊术主要的原理是在尿道中段的地方使用人工网膜悬吊，在腹压用力时增加尿道闭锁压力，进而避免漏尿情形发生。

尿道中段悬吊术有甚么并发症？

大约 5－7% 病人会在术后会有暂时性的解尿困难（voiding difficulties）。永久性的解尿困难尿失禁怎么能治好并不常见。膀胱穿孔（Pladder perforatio漏尿的自我治疗n）的机率为 0.6%。人工网膜移位（Mesh eros漏尿可信千黛斯官网ion）的机率为 2.09%。约有 16.3% 病人术后会有大腿内侧疼痛（Groin pain）情形，但多数病人症状随应力性尿失禁着时间好转，基本上术后六个月后依然有大腿内侧疼痛情形并不常见。以上这些可能的并发症基本上都可以经由适当的治微创尿道中段悬吊手术疗而痊愈。

尿道中段悬吊术是不是一劳永漏尿逸漏尿能治好吗？

手术并非一劳永逸，手术后的保养照顾也十分重要，术后保养包括透过骨盆底运动抵抗阴道黏膜萎缩。术后 4－6 周也要避免性行为，才不会让治疗效果减低。

凯格尿失禁自愈的最佳方法尔运动

凯格尔（Kegel exercise）运动：借由主动式的收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉进而强化整体骨盆底肌肉的强度与张力。

1. 为了能正确训练到骨盆底肌肉，一刚开始训练时，先将干净的食指或中指放到阴道内尝试做“停住小便”或“练习忍住大便的动作而夹住肛门”的动作，若能感到手指被阴道肌肉夹紧，即表示训练到正确的骨尿失禁的四种类型盆底肌肉群，并记住漏尿的自我治疗此停住小便的尿失禁吃什么药最好方式与感觉尿失禁吃什么药最好。

2. 在任何时候都可操作“停住小便”或者“练习忍住大便的动作而夹住漏尿最快的偏方肛门漏尿最快的偏方”的运动，但尽量不要反复在解尿时如此执行，会造成膀胱的损伤。

3. 开始执行运动时，从最初维持 2－3 秒渐进式延长至维持 10 秒，每天重复做至少 40 次，持续以此方式训练 2 个月以上即可渐渐看到成效。

 

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