压力大容易暴饮暴食？小心可能是忧郁症或焦虑症引起

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一名 38 岁男性是饮食失调患者，长期在身心科关注治疗，每天都要和饮食失调症抗争。先前曾严格执行饮食计划，但过度的饮食计划愈来愈难以执行下去，受不了饥饿的状态，经常失去自制力而躲在房间大量狼吞虎咽，吃下 8～9 包泡面后就以催吐方式将食物吐出来，因此入院好几次精神科病房⋯⋯

心情不好就暴饮暴食，吃了又有罪恶感？

暴食症好发于青少年

饮食失调是一种精神疾病，其主要病征是异常的饮食习惯，以及由此引伸的身体及精神上的影响。郭综合医院身心科主任黄泰铭指出，暴食症好发于青少年，通常与受到社会风气影响、身体形象错误认知、缺乏自信相关。患者能吃超量的食物，同时也会极度关心身材和体重，以此来获得自我评价。

患者在疯狂进食后，会以催吐、灌肠或大量运动等补偿行为来防止体重增加，因此暴食症的个案很少有体重过重的问题，但是暴食患者的补偿行为对身体的生理机能有很大的影响，如：因自行催吐或滥用泻剂，产生严重胃肠道问题等等。

补偿行为害恶性循环

黄泰铭指出，许多人将负面情绪投射在饮食行为上来获得愉悦感，这又与大脑的奖酬系统存在着密不可分的关系。当我们吃了美味的食物，大脑便会释放出多巴胺等化学物质，一旦大脑的奖酬系统过度刺激，敏感度会降低，对食物的愉悦反应就会减弱；代表你需要吃更多食物，才得到满足，因此造成恶性循环。

饮食失调循序渐进改善

黄泰铭指出，另外一种常见的饮食失调是夜间狂食，又称“夜食症候群”。夜食症候群与情绪障碍及睡眠障碍有密切关联，患者晚上情绪不佳想吃东西，且必须吃东西才能入睡，通常陷入早上食欲不振、夜间狂食的恶性循环，不仅会影响睡眠品质，狂食后的潜在后果就是肥胖，又会产生罪恶感。

饮食失调恢复正常不是件容易的事，以循序渐进的方式改变更为理想。例如采用心理谘商与药物的治疗方式，找出问题的根源，辅以认知行为治疗，改善思考行为模式，进而改变自己的饮食行为；药物治疗主要是以抗郁剂为主，这类药物可以减少暴食的冲动及症状发作的次数，改善忧郁及焦虑等症状。

 

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