高龄生产已是普遍现象！厘清孕期出血原因，做好安胎守则保护自己与宝宝的健康

文章内容转载于“国泰医讯”

40 岁王小姐因不孕多年，经试管婴儿治疗成功受孕，目前 25 周，最近因腹部有下坠感，阴道分泌物含有血丝而来院检查，经超音波发现子宫颈内口已扩张，子宫颈长度剩 1.2 公分，胎儿监视器检查发现子宫有频繁小收缩，因此立刻住院接受安胎治疗并给予类固醇孕妇不能吃哪些食物预防胎儿早产之肺部高龄产妇是多少岁并发症。

孕期出血原因

孕期沛县国泰医院出血的原因非常多，以三个月为一个孕期来区分，怀孕早、中、晚期各有不同原因。国泰医院妇产科医师张美玲指出，怀孕早期的出血必须先排除有生命危险的子宫外孕，当验孕为阳性后，医师会试算怀孕周数，不少孕妇因月经周期嵊州国泰医院不准而延迟发现胚囊，但如果超音波在怀孕 6 周以上或验孕阳性2周后尚未看到子宫腔胚囊，可能伴随微量出血，必须当心是否为子宫外孕，或者是极早期之流高龄产妇的风险有哪些产；另外，不孕症病患必须特别注意，因多数病患会接受两个或以上之胚胎植入，虽然在子宫腔内可以怀孕一个月的症状看到正常胚囊，但如果超音波发现子宫外面有异常影像时也必须怀疑同时存在子宫外孕。高龄产妇的风险有哪些当子宫腔已经看到胚囊，此时阴道出血的原因可能是胚胎萎缩（只有胚囊没有胚胎）、迫切流产（胚胎有心跳）、过期流产（胚胎无孕妇禁吃十大水果心跳）孕妇食谱、甚至胚胎异常（如葡萄胎），也可能是其他妇科原因如子宫颈孕妇可以吃芒果吗瘜肉、糜烂、肿瘤或阴道炎等等，甚至是非妇产科之怀孕不能吃什么原因，例如血尿或痔疮出血等等，因此针对阴道高龄产妇怀孕需要做哪些检查及子宫颈之内诊为早期怀孕出血鉴别诊断必要的检查。

早期出血之原因排除后，中期出血多以早产或孕妇必吃的12种水果胎盘相关，可能没有腹痛或伴随下腹闷痛高龄产妇，如果孕妇有前胎早产之病史，此胎更要提早密切注意，可定期接受超音波怀孕一周的表现有哪些检查，除确认胎儿相关资讯外，胎盘位置及子宫颈长度也很重要，如果胎盘位置偏低，很靠近甚或覆盖子宫颈内口，即为前置胎盘，比较容易不定时发生无腹痛嵊州国泰医院之出血；另外子宫颈如果缩短，长高龄产妇的年龄范围度小于 2.5 公分，或发沛县国泰医院现子宫颈内口扩高龄产妇张，形成 V 字或 U 字形状时即属于早产之高危险群，有可能伴随少量出血，加上胎儿监视器检查即可判断孕妇怀孕多久有反应是否出现子宫收缩及早产现象。〈延伸阅读：孕妇这世界对妈妈太严苛，谁能真心欣赏怀孕时的大肚蛙以及征战过的印记？〉

张美玲医师表示，怀孕后期之出血跟怀孕中期类似，由于胎儿已经成长至一定之银川国泰医院周数及体重，因此当有出血时，要判断是否为生产之先兆，只要排除为前置胎盘即可内诊检查子宫颈是否开始变化，并配合胎儿监视器侦测子宫有否收缩。所谓生产相关之正常出血，俗称落红，是由于子宫颈变软变薄产生大量分泌物并混入子宫颈微血管破裂出血之血状黏液，跟产前出血不同，如果出血量非常多，有可能是前置胎盘或胎盘早剥之后遗症。

怀孕出血怎么办

临床医师会跟据导致出血之可怀孕的前兆能原因及孕妇当时之怀孕周数而安排适当检查及治疗。在怀孕早期，利用超音波确认胚胎着床位置、胎儿大小及心跳，并排除子宫外孕后，一般会给予健保口服安胎药或自费注射安胎针；如果发现子宫颈瘜肉或肿瘤，可考虑关注或在安全情况下移除；子宫颈长兴国泰医院糜烂除止血外，也可能是因为细胞病变，可进行抹片或切片检查。孕妇在早期怀孕不宜性生活，也不宜做激烈运动，补充足量叶酸并应多加休息。另外，胎儿染色体异常也可能发生早中期出血，因此每位孕妇都建议接受唐氏症筛检（早期唐氏症筛检之项目包括胎儿颈部透明带测量，侦测率较中期唐氏症筛检高），或更为准确之非侵入性产前染色体检测（NIPT）；而对高龄/高风险族群若同意 0.1% 至 0.2% 破水风险，建议进一步接受羊膜穿刺。细菌性阴道炎的出血则比较偏粉红色且有恶臭味，必须尽早接受治疗，否高龄产妇是多少岁则会增加早产、早期破水高龄产妇是多少岁有什么危险或产后骨盆腔发炎之风险。

怀孕中期如果发生子宫颈长度缩短对胎儿影响非常大，若不及时处理因此早产的话，23 周之前通常胎儿是无法拯救，而 23 周之怀孕一个月的症状后因极低体重及极度早产也会并发器官（如神经系统、呼吸系统、眼睛）严重后遗症，因此在怀孕最快几天有感觉安全合适情况下治疗目标乃尽量卧床安胎至较成熟周期（34 周以后孕妇可以吃菠萝吗）天津国泰医院。怀孕后期之出血如为产兆引发之落红并已经达 34 周，子宫颈也开始变化时，则可住院待产不必再安胎；如诊断为胎盘早剥或前置胎盘之出血属于沛县国泰医院紧急状况应立刻进行胎儿评估及可能生产之准备。〈延伸阅读：想为未来高龄产妇的年龄范围怀孕生产做准备？先来看看你必须要做的 7 件事〉

高龄孕妇之安胎

张美玲医师建议，高龄孕妇是指 34 岁以上之孕妇，现今社会越孕妇吃什么好来越多人晚婚怀孕初期症状有哪些晚育，高嵊州国泰医院龄怀孕也因此越来越普遍。怀孕期间较容易并沛县国泰医院发流产、早产、染色体异常、高危险妊娠（如高血压、糖尿病或甲状腺疾病）、前置胎盘或胎盘早剥等等。随着年纪越大，胎儿也可能越重，可是孕妇产道之组织弹性却反而随着年纪变差而导致难产、产后子宫收缩不良、比较严重之产后出血、产道裂伤或增加剖腹生产机率等等。为了怀孕过程能平安顺产，高龄者应在计划怀孕前进行一次健康检查，先了解有否合并贫血、高血压、糖尿病、内分泌病疾病、自体免疫疾病、妇科肿瘤等等，是否须要先行治疗；如果为肥胖者则建议减重；不孕天津国泰医院患者接受人工生殖或试管婴儿治疗也属于发生怀孕并发症之高危险群，须配合产科医师密切关注；另外孕前可补充 3 个月以上之叶酸，保护日后胎儿发育；孕孕妇期营养也必须均衡，并注意自孕妇不能吃哪些食物己体重及超音波评估胎孕妇不能吃什么儿体重是否正常怀孕多久有反应成长，避免孕妇或胎儿过重。怀孕中期之后孕妇应持续注意胎动，一但发生腹痛、阴道出血、水状或恶臭之阴道分泌物应尽速高龄产妇的风险有哪些就医治疗以免延误。〈延伸阅读：怀孕未满 3 个月不能说？医生证实：“这是高龄产妇怀孕需要做哪些检查真的，且跟迷信没有关系！”〉

 

主图来源：Pexels@Jonathan Borba

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